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最近出演《天堂的嫁衣》、《绿森林》等偶像剧的演员李威廉透露，自己今年被诊断出患有甲状腺癌。 “每个月去看医生进行血液检查并在余生中服用药物已成为我新日常生活的一部分，”她说。微博照片 截图来自李威廉个人微博 甲状腺被称为健康的“生命腺”，其功能异常影响多个器官和系统的正常运作。有人说甲状腺癌是“懒人的癌症”。这是真的吗？为什么女性更容易患甲状腺疾病？为什么甲状腺癌发病率越来越高？当人体吞咽时，甲状腺会在喉咙里上下移动，像蝴蝶一样翩翩起舞。尽管是一个如此美丽的器官，但近年来癌症的发病率却急剧上升。研究表明，许多国家和地区甲状腺癌的发病率呈上升趋势。在记录中近年来，我国甲状腺癌发病率持续上升。根据国立癌症中心公布的数据，2024年甲状腺癌的年度新发病例将达到46.61万例，成为日本第三大常见恶性肿瘤。 2024年，四川大学发表的一篇论文分析了1983年至2017年中国32种癌症的发病趋势和变化。结果显示，在所有分析的癌症中，甲状腺癌的发病率增幅最大（按年龄标准化）。预测显示，2018年至2032年，甲状腺癌（年龄标化）发病率将持续上升。 图片取自《2025年北京体检人口抽样健康报告》 根据《体检人口抽样健康报告》，到2025年北京，仅去年一年追踪的甲状腺癌患者数量就位列第一，检出率为48.08%。图片取自《北京体检中心》《2025年人口抽样健康报告》《为什么甲状腺癌呈上升趋势并针对年轻人？这可能与超声等影像学检查的患病率和频率不断增加有关。很多研究认为，这种增加很可能与该疾病的诊断技术更好有关。毕竟，过去甲状腺结节基本只能用手触诊，检出率只有3%到7%。但现在，B超的准确率明显提高，无处可躲，甚至2~3毫米的小结节，检出率超过70%；另一方面，随着经济水平的提高，很多人尤其是年轻人开始关注自己的健康，甲状腺B超检查越来越多地纳入工作场所和自愿健康检查中，检查的人越多，发现的甲状腺癌就越多。l 甲状腺癌是“轻度”的。甲状腺癌被人们称为“懒癌”、“最幸运的癌症”。一般来说，甲状腺癌的预后肯定相对较好，但根据亚型的不同，预后差异很大。最常见的癌症类型是甲状腺乳头状癌，其恶性程度较低，5年生存率和10年生存率约为90%，与许多其他恶性肿瘤相比是一种非常有效的治疗方法。然而，并非所有甲状腺癌都是“轻度”的。例如，甲状腺髓样癌、未分化甲状腺癌等恶性程度较高。尤其是未分化甲状腺癌进展迅速，容易发生局部侵袭和远处转移。目前尚无有效治疗方法，患者1年生存率不足20%。因此，确诊甲状腺癌后，千万不能掉以轻心。甲状腺未分化癌占所有甲状腺癌的比例不到 2%，发生率相对较低。其他大多数甲状腺癌只要规范诊治并坚持随访，都有较好的治疗效果。误区：只有女性才会患甲状腺疾病。甲状腺疾病“偏爱”女性，女性发病率明显高于男性。 2020年，有449,000名女性和137,000名男性新诊断出患有甲状腺癌。世界人口中女性和男性的年龄标准化发病率分别为10.1/10万和3.1/10万。女性甲状腺疾病的发病率几乎是男性的3-4倍。原因之一是情感。女性比男性更容易情绪波动。长期的负面情绪会干扰内分泌水平，导致甲状腺激素分泌异常。压力还会影响中枢神经系统，导致甲状腺激素分泌减少，增加相关疾病的风险。对于女性来说，病毒可能会在月经期间出现。贝蒂、怀孕、哺乳、月经和更年期。光照水平波动很大，可能会导致甲状腺过度刺激。甲状腺疾病在女性中更为常见，但它不仅影响女性；它也可能发生在男性身上。误区三：甲状腺癌与爱吃海鲜有关。甲状腺疾病多种多样，并非所有患者都需要饮食控制。以下是根据各种症状提出的一些建议： 甲亢、甲状腺功能失控的患者应尽量食用“无碘盐”，避免食用贝类等含碘量高的食物。慢性甲状腺炎（俗称“桥本氏病”或“桥本病”）患者无需注意不要刻意食用“无碘盐”或食用过多海鲜或其他富含碘的食物，因为没有明确的医学证据支持避免碘对于这种疾病的治疗重要性。 A 甲状腺囊肿或结节患者无需特意在确诊之前，最终要避免食用贝类或“非碘盐”。诺斯提克甲状腺癌。如果诊断为甲状腺癌的患者需要在手术后接受放射性碘治疗或检查，则应在治疗或检查前至少 1 至 2 周遵循低碘饮食，包括戒除碘盐。如果手术后不需要放射性碘治疗或检测，则无需避免含碘食物，但最好尽可能避免富含碘的食物。误区 4：患有甲状腺疾病会增加患甲状腺癌的风险。甲状腺疾病有多种类型。常见的甲状腺疾病包括甲状腺功能亢进症（hyperthyrothyism）和甲状腺功能减退症（hypothyrothyism）。其中，甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症和甲状腺炎患者一般都是“良性”的，患癌症的机会很小。然而，甲状腺结节包括良性结节和恶性结节。大多数是良性结节，通常不会发展成癌症。只有少数良性结节经过长期发展后分化演变为恶性肿瘤。我该如何保护我的甲状腺？ 1.学会审视自己。日常生活中如果想自我检查甲状腺，可以“看、摸、吞”。具体方法：照镜子，看颈部两侧肿胀是否对称。检查是否是。也可以喝一口水，用手指摸一下脖子下部，把水咽下去，检查脖子上有没有小肿块。 2.均衡饮食，避免暴饮暴食。碘与甲状腺疾病的发病率之间存在U型关系。短缺或过剩都不会产生任何影响。如果您的医生没有指示您使用无碘盐，您应该照常食用加碘盐并适当食用海鲜。不建议儿童食用无碘盐。 3.戒烟并限制饮酒。烟草和酒精是许多疾病的重要危险因素。 4、保持情绪稳定。情绪对甲状腺的影响尤其明显。保持愉快的心情，及时缓解不良情绪。积极参与社交互动，多与家人和朋友沟通。 5、规律作息和适度运动 规律运动有助于保持健康体重，增强机体代谢功能，提高免疫力。如果熬夜或睡眠不足，甲状腺激素分泌和新陈代谢之间的平衡可能会受到干扰。 6、定期体检 甲状腺疾病起病缓慢，病程较长。应定期检查甲状腺，特别是以下高危人群：颈部外照射或碘131治疗、甲状腺手术史和甲状腺功能障碍、自身免疫性甲状腺疾病家族史。患有其他自身免疫性疾病的患者。代谢性疾病，如血脂异常、高血压等意识和糖尿病。整理自《2025年北京市体检人群抽样健康报告》、健康中国微信公众号、科普中国、人民日报等编辑马浩歌、校对李丽君