科普|尼帕病毒：挑战公共卫生防线的“隐形杀手”-新京报

近日，印度东部西孟加拉邦出现尼帕病毒感染病例。截至目前，已报告5例感染病例，其中1人情况危急。泰国、尼泊尔等国正在加强机场和边境口岸的防疫和检测。尼帕病毒是一种新出现的病毒吗？其特点是什么？印度尼帕病毒疫情为何引起多国关注？根据世界卫生组织等机构的数据，尼帕病毒被称为“隐形杀手”。它潜伏期长，可传染给多种动物和人类，致死率极高。这被认为是不可忽视的全球公共卫生挑战。尼帕病毒是一种单链RNA病毒，属于副粘病毒科亨尼帕病毒属。他的“近亲”包括亨德拉病毒和亨尼帕病毒属的其他成员。尼帕病毒可通过以下途径传播通过受污染的食物从动物传染给人类，或直接从人传给人。研究证实，该病毒的天然宿主是果蝠，属于翼手科家族的成员。尼帕病毒于1998年首次在马来西亚爆发，感染者主要是与猪等动物有过密切接触的人。流行病防范创新联盟等组织的研究人员最近在英国《自然健康》杂志上发表了一篇文章。 1998-1999年马来西亚爆发尼帕病毒，共有265人患上急性人类脑炎，其中105人死亡。疫情还造成了严重的经济损失。疫情还蔓延至邻国新加坡。最初，影响受感染猪和养猪户的疾病分别被误认为是非洲猪瘟和日本脑炎（日本脑炎）。但各地采取的防控措施马来西亚政府在日本脑炎爆发后并没有采取有效措施。随后从患者脑脊液中分离出一种新病原体尼帕病毒，这是控制疫情的关键转折点。马来西亚大学的研究人员2007年在《马来西亚病理学杂志》上发表论文称，尼帕病毒可能在1997年底或1998年初完成了从蝙蝠到猪的初次传播，当时携带病毒的果蝠的粪便污染了猪的饲料。由于当时的厄尔尼诺现象，由于干旱等因素的影响，原本生活在丛林中的狐蝠，已经迁往人工果园和养猪场。此后，孟加拉国、印度等亚洲国家时不时传出尼帕病毒暴发疫情，成为亚洲新的公共卫生威胁。为了应对尼帕病毒反复爆发，印度医学研究委员会发起了全国蝙蝠调查，以更好地了解尼帕病毒在该国的分布。到目前为止，已经在几个州发现了携带该病毒抗体的蝙蝠。据世界卫生组织等组织统计，从感染尼帕病毒到出现症状的潜伏期一般为4至14天，最长可达45天。该病毒攻击肺部和大脑，引起发烧、头痛、嗜睡、精神错乱和昏迷等症状。感染者的死亡率在40%至75%之间，取决于流行病学调查逻辑和受影响地区的临床治疗能力。目前，尚无针对尼帕病毒感染的特效药物或疫苗。世界卫生组织建议，如果怀疑疫情爆发，应立即关闭动物设施。为降低人类感染风险，应隔离受影响区域并杀死并掩埋受感染的动物或焚烧动物尸体。预防或减少公共卫生事件传播的有效方法推测是为了提高我们对病毒传播方式的了解。预防措施包括在食用水果之前彻底清洗和去皮。处理患病动物或其组织时，请穿戴防护服和手套。尼帕病毒在世界卫生组织2018年公布的《研究与发展计划》中被列为需要特别关注的传染病威胁之一。如果出现该病毒引起的严重呼吸道和神经并发症，建议进行护理和强化支持服务。该组织还建议，由于尼帕病毒暴发影响多种动物，因此必须建立动物卫生监测系统，发现尼帕病毒感染病例，并采取“综合健康”方法向人类和兽医公共卫生部门提供早期预警。 《自然健康》杂志文章称，流行病防范创新联盟将继续加大力度支持尼帕病毒预防和控制措施、诊断和疫苗开发。该联盟参与相关科学项目，旨在建立尼帕病毒检测标准、推动检测方法发展、促进疫苗研发。分配资金支持该项目。马来亚大学研究人员强调，医务人员、兽医和野生动物专家在调查新发传染病时应保持开放态度、密切合作和协调。人畜共患病毒也提醒人们，由于环境管理不善，野生动物进入人类栖息地以及牲畜和人类中引入人畜共患疾病，可能会产生深远影响。陈艳婷编辑